2025年医院三基考试《医师》每日一练试题09月01日

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判断题

1、书写中枢位于额下回后部。

答 案：错

单选题

1、细菌菌毛的观察须用（）。

• A：电子显微镜
• B：普通光学显微镜
• C：相差显微镜
• D：暗视野显微镜
• E：荧光显微镜

答 案：A

解 析：菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

多选题

1、内囊出血“三偏”征为（）。

• A：对侧偏麻
• B：同侧偏麻
• C：双眼同向性偏盲
• D：同侧偏瘫
• E：对侧偏瘫

答 案：ACE

主观题

1、简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的临床意义。

答 案：(1)伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。(2)伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。(3)伤后双瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤；晚期双瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。(4)双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。(5)伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。

解 析：(1)伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。(2)伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。(3)伤后双瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤；晚期双瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。(4)双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。(5)伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。

B型单选（医学类共用选项）

1、中枢性呼吸困难表现为（）。

• A：呼气性呼吸困难
• B：吸气性呼吸困难
• C：两者均有
• D：两者均无

答 案：C

A3A4型（医学类共用题干-单选）

1、对疾病活动诊断最有意义的检查

• A：C反应蛋白
• B：心包积液病理
• C：类风湿因子滴度
• D：关节影像学
• E：补体

答 案：C

简答题

1、混合喂养

答 案：混合喂养是指因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方法。对于6个月以下，特别是0～4个月的婴儿，这比完全不吃母乳的人工喂养要好。母乳不足，也仍应坚持按时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时，可用代乳品或收集的母乳代替喂养一次。乳母应将多余的乳汁及时挤出或吸空，一方面可以维持乳汁的分泌，另外也可用清洁的奶瓶收集，低温储存，煮沸后可以用来在不能按时喂奶时喂给婴儿。混合喂养时代乳品补充用量应以婴儿吃饱为止，具体用量应根据婴儿体重、母乳缺少的程度而定。

X型题（医学类共用选项）

1、如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是

• A：异烟肼和对氨基水杨酸钠
• B：异烟肼和乙胺丁醇
• C：异烟肼和吡嗪酰胺
• D：利福平和链霉素
• E：异烟肼和丙硫异烟胺

答 案：D

解 析：利福平有致畸胎副作用，妊娠早期不能使用，链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经，禁忌使用。